目的 在无痛胃镜检查中采取环泊酚单药与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式,对照观察两种方案的临床镇静/麻醉效果以及用药安全性.方法 选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院2022年1月-2022年10月开展无痛胃镜检查患者280例,采取随机数表分组法将其划分为环泊酚单药组(环泊酚单药麻醉方式,140例)与丙泊酚联合用药组(丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式,140例),记录两组麻醉药物见效时间、麻醉苏醒时间、安全离室时间、胃镜检查时长、诊疗时长以及不良反应总发生率情况.结果 丙泊酚联合用药组临床麻醉药物见效时间、麻醉苏醒时间、安全离室时间均明显短于环泊酚单药组(P＜0.05),胃镜检查时间与诊疗时长比较,两组无明显统计学差异(P＞0.05);环泊酚单药组在无痛胃镜检查过程中不良反应总发生率低于丙泊酚联合用药组,其中低氧血症、呼吸抑制、注射痛低于丙泊酚联合用药组,但呛咳发生率高于丙泊酚联合用药组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在无痛胃镜检查中,环泊酚单药、丙泊酚联合瑞芬太尼均具备良好的镇静/麻醉效果.联合用药下能够明显缩短麻醉药物见效时长、麻醉苏醒时间以及安全离室时间,单一使用环泊酚由于减少使用阿片类麻醉药物,从而使不良反应总发生率降低,具备较高的麻醉安全性.
作者：刘双义；刘芳翔；许毓光；刘翔麟
来源：首都食品与医药 2023 年 30卷 13期
