目的:探讨热敏灸联合西药治疗正虚瘀结型结肠癌重度癌痛的临床疗效及可能作用机制.方法:将60例正虚瘀结型结肠癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组予硫酸吗啡缓释片治疗,观察组在此基础上予热敏灸治疗,治疗2周.于治疗前后,评定癌痛数字分级法(NRS)评分、卡氏功能状态(KPS)评分,记录24h内疼痛总时间、睡眠时间及爆发痛次数,测定血清环氧合酶-2(COX-2)及内皮素-1(ET-1)水平,并于治疗结束后进行疗效评定.结果:治疗后,观察组的有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组NRS评分较治疗前明显降低(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05);观察组24 h疼痛时间、睡眠时间及爆发病次数均较治疗前改善(P＜0.05),且均明显优于对照组(P＜0.05);观察组KPS评分明显升高(P＜0.05),且高于对照组(P＜0.05);观察组血清COX-2、ET-1水平明显降低(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05).结论:热敏灸联合西药治疗正虚瘀结型结肠癌重度癌痛疗效确切,可减轻患者疼痛程度,减少疼痛时间及爆发病次数,改善睡眠,提高患者生存质量,这可能与其降低血清COX-2、ET-1水平有关.
作者：刘冰；李琳；童莉；丁翠青；吉金芳
来源：山东中医药大学学报 2020 年 44卷 5期
