目的:探讨温阳化瘀方治疗糖尿病痛性神经病变(PDPN)疗效及对核因子κB(NF-κB)/诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA/一氧化氮(NO)信号通路的影响.方法:选择2021年5月至2022年5月秦皇岛市中医医院收治的PDPN患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组接受糖尿病常规治疗,并口服甲钴胺片、依帕司他片;观察组在此基础上予以中药温阳化瘀方口服,两组疗程均为4周.比较两组治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分和正中神经、胫后神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);并比较两组外周血NF-KB、iNOS mRNA、NO含量.比较两组治疗总有效率.结果:治疗后观察组肢端刺痛、手足麻木、气短乏力、腰膝酸软评分均低于对照组(P＜0.01),疼痛VAS评分低于对照组(P＜0.01);正中神经MNCV、SNCV和胫后神经MNCV、SNCV优于对照组(P＜0.01),外周血NF-κB、NO、iNOS mRNA含量均低于对照组(P＜0.01);治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:温阳化瘀方可改善PDPN中医证候,有效缓解神经痛,提高神经传导速度,其机制可能与抑制NF-KB/iNOS mRNA/NO信号通路有关.
作者：郝永蕾；徐江红；陈冰；吴雪红；周颖；张振锋；陶李；李超
来源：山东中医杂志 2023 年 42卷 8期
