目的：观察肝性脑病患者血浆β-内啡肽(β-EP)浓度变化及纳络酮治疗肝性脑病的疗效。方法：采用放射免疫分析法测定53例肝性脑病患者血浆β-EP含量。纳络酮治疗Ⅱ级以上肝性脑病20例，并与对照组20例比较，观察清醒时间、清醒率、病死率等。结果：肝性脑病患者血浆β-EP含量(76.53±24.13pg／ml)显著高于对照组(24.31±15.24pg／ml)(t=2.41，P<0.02)和无脑病组(35.41±16.87pg／ml)(t=2.38，P<0.02)。无脑病组及肝性脑病Ⅰ级与对照组差异无显著性(t=1.32及1.89，P>0.05)。用纳络酮治疗后，治疗组清醒时间平均(15.56±13.84)h，对照组(32.27±19.31)h(t=2.7，P<0.01)；治疗组3d清醒率85％，对照组55％，差异有显著性，(x2=4.28，P<0.05)，病死率差异无显著性。结论：肝性脑病患者血浆β-EP较正常人显著升高，其升高水平与脑功能障碍程度一致，提示β-EP在肝性脑病发生及发展过程中起作用。纳络酮治疗肝性脑病有促清醒作用。
作者：孔宪牛；马健民
来源：山东医科大学学报 2001 年 39卷 1期
