目的 探讨老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病变特点,并对其相关危险因素进行分析.方法 随机选择老年2型糖尿病合并脑梗塞56例(A组),无脑梗塞老年2型糖尿病患者50例(B组),老年脑梗塞无糖尿病79例(C组),分析其脑梗塞特点.所有病例均测定腰围、体重指数、血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、瘦素及脂联素,对其进行分析比较.结果 老年2型糖尿病合并脑梗塞患者以再发性、多灶性脑梗塞及大面积脑梗塞多见,其腰围、体重指数、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B100、血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、瘦素较B、c组均明显升高(P<0.05),脂联素、高密度脂蛋白胆固醇、栽脂蛋白A1较B、c组明显降低(P<0.05).采用LOgistic逐步回归分析显示,体重指数、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、餐后血糖、瘦素、脂联素水平与脑梗塞显著相关(OR分别为O.63、O.82、3.12、2.31、O.07、O.76、O.85).结论 2型糖尿病合并脑梗塞患者以再发性、多灶性、大面积脑梗塞多见.高体重指数、高血压、高血脂、高血糖、高胰岛素血症、高瘦素血症、低脂联素血症是糖尿病合并脑梗死的危险因素.
作者：LIANG Wen-long；赵晓东；WANG Shu-juan
来源：山东大学学报（医学版） 2008 年 46卷 8期
