目的 探讨急性心肌梗死(AMT)发病前伴有糖尿病、高血压对心肌梗死范围影响的程度.方法选取2006年6月～2008年6月收住院的AMI患者62例,根据AMI发病前是否伴有合并症分为3组,其中伴有糖尿病18例为A组;伴有高血压21例为B组;不伴有糖尿病和高血压23例为C组.测定AMI患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶-Mbmass(CK-Mbmass)、肌酸激酶-MB活性(CK-Mbact)的动态变化情况.结果①血清cTnT、CK-Mbmass、CK-Mbact出现异常值的时间,A组患者分别平均为3.9、2.9和3.0 h;B组患者分别平均为3.5、1.6和2.3 h;C组患者分别平均为2.8、1.3和1.7 h;②上升至峰值的时间,A组患者分别平均为38.9、28.5和32.4 h;B组患者分别平均为35.4、26.7和29.5 h;C组患者分别平均为30.5、18.2和20.7 h;③自峰值下降至正常的时间,A组患者分别平均为78.5、72.6和63.2h;B组患者分别平均为58.7、52.4和41.7h;C组患者分别平均为62.5、58.6和52.5 h;④根据动态变化计算心肌梗死量,A组患者分别平均为45.2 cTnT-g、42.5 CK-Mbmass-g、45.7 CK.Mbact-g;B组患者分别平均为40.8 cTnT-g、37.4 CK-Mbmass-g、39.2 CK-Mbact-g;C组患者分别平均为31.4 cTnT-g、28.7 CK-Mbmass-g、31.6CK-Mbact-g.结论AMI发病前伴有糖尿病、高血压的患者病情重,并发症发生率高,心肌

作者：巩祖顺；邢启崇

来源：山东大学学报（医学版） 2009 年 47卷 11期