目的 观察二甲双胍对老年2型糖尿病患者肝肾功能的影响.方法 选取96例口服降糖药或注射胰岛素血糖控静不佳老年2型糖尿病患者,随机分二甲双胍组和对照组,检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、肝肾功及尿酸(UA),观察药物的副作用.结果 随访1年后,94例完成观察.二甲双胍组血肌酐(Cr)、UA及肾小球率过滤(GFR)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),血尿素氮(BUN)较治疗前明显升高(P<0.05),丙氨酸转氨酶(ALT)明显下降(P<0.05),无酸中毒发生,在不同的GFR水平下,二甲双胍组治疗前后GFR无显著变化;治疗1年后二甲双胍组BUN高于对照组(P<0.05),两组肝功、CR、GFR及UA差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年2型糖尿病患者中,若无严重肝肾功损害,二甲双胍可安全有效降低血糖,对肝肾功能无明显影响.由于随访时间只有1年,长期应用能否引起肾功能的下降尚需继续随诊观察.
作者：王霞；李莉；孙瑞霞；高燕燕
来源：山东大学学报（医学版） 2010 年 48卷 5期
