目的 探讨血浆渗透压评分对肝肾综合征(hepatorenal syndrome HRS)预后的评价作用.方法 研究对象为106例HRS患者,按随访3月内的预后情况分为存活组(30例)和死亡组(76例),分别进行血浆有效晶体渗透压评分、胶体渗透压评分、血浆渗透压综合评分、终末期肝病模型(model for end-stage liver disease MELD)评分和Child-Pugh评分,进行统计学分析,比较各评分对HRS预后的评价能力.结果 除血浆有效晶体渗透压评分外,HRS死亡组的其余各评分均显著高于存活组(P＜0.01).Child-Pugh、MELD和血浆渗透压综合评分的曲线下面积(area under curve AUC)均＞0.7,其余各项评分的AUC均＜0.7.Youden指数以血浆渗透压综合评分为最高,MELD和Child-Pugh评分次之.结论 Child-Pugh、MELD和血浆渗透压综合评分对HRS预后均具有良好的评价作用,其中以血浆渗透压综合评分的预测能力最佳.
作者：崔海彬；崔速南；汪明明；张秀珍；刘葵花；郭楠
来源：山东大学学报（医学版） 2011 年 49卷 6期
