目的 观察肺叶切除术患者七氟醚预处理对术侧肺组织血红素氧合酶1(HO-1)表达水平的影响及其肺保护作用.方法 择期拟行单纯肺叶切除术患者30名,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄40 ~60岁,体质量50~75 kg,按照随机数字表法,分为丙泊酚全凭静脉麻醉组(P组)和七氟醚预处理组(S组).S组单肺通气前吸入1% ~2%七氟醚30 min,模拟七氟醚预处理,P组在此阶段采用丙泊酚静脉麻醉作为对照.分别于诱导开始前即刻(T0)、单肺通气前即刻(T1),单肺通气结束前即刻(T2),双肺通气30 min(T3)抽取肘静脉血4mL,测定血清丙二醛(MDA)的浓度.从切除肺叶取小块正常肺组织,测定肺组织HO-1的含量.术后2h抽取桡动脉血1 mL,测定肺氧合指教.结果 术侧肺叶组织HO-1浓度S组高于P组(P<0.05),T3时刻血清MDA浓度S组低于P组(P<0.05).术后2h时肺氧合指数S组高于P组(P<0.05).结论 七氟醚预处理可通过上调肺组织HO-1的表达水平,减轻单肺通气诱导的氧化应激损伤,产生肺保护作用.
作者:胡凡艳;王公明;张孟元
来源:山东大学学报(医学版) 2012 年 50卷 7期