目的 探讨妊娠和分娩对产后早期盆底功能和盆底功能障碍性疾病(PFD)发生的影响.方法 以568例产后6～8周复查的足月初产妇为研究对象,通过徒手和机器检测盆底肌力、疲劳度和阴道压力以评估产后盆底功能；采用一般问卷调查和盆底器官脱垂定量(POP-Q)分期法评分了解产后早期PFD发生情况及影响因素.结果 产后盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力正常率分别为29.40％、33.10％,疲劳度正常率分别为52.82％、89.08％,阴道最大压力正常率为72.54％,不同分娩方式间差异无统计学意义(P＞0.05)；妊娠期压力性尿失禁(SUI)发生率为27.82％,不同分娩方式之间差异无统计学意义(P＞0.05)；产后6～8周SUI和阴道前、后壁,子宫脱垂的发生率分别为9.86％、79.40％、21.13％、12.50％,阴道顺产组＞剖宫产组,差异有统计学意义(P＜0.05)；Logistic回归结果显示,阴道分娩、会阴侧切和新生儿出生体质量(≥4000 g)是产后SUI和POP共同的危险因素,而妊娠期SUI是产后SUI重要危险因素.结论 妊娠和分娩相关因素会使盆底功能下降,出现产后SUI和POP,应在早期予以重视.
作者：王京晨；袁苗；刘广丽；冯浩；荣风年
来源：山东大学学报（医学版） 2012 年 50卷 12期
