目的：研究糖尿病视网膜病变（ DR）患者的脑组织损伤。方法选取合并视网膜病变的2型糖尿病患者27例（ DM组）以及健康对照组24例（ HC组），所有研究对象行氢质子磁共振波谱（1 H-MRS ）以及扩散加权成像（ DWI）检查。感兴趣区域（ ROIs）定位于颅脑左侧额叶白质、左侧豆状核以及左侧视辐射区。计算ROIs内N-乙酰天门冬氨酸（ NAA）/肌酸（ Cr）、胆碱化合物（ Cho）/肌酸（ Cr）、肌醇（ MI）/Cr以及NAA/Cho值，并测量表观扩散系数（ADC）。结果 DM组额叶白质NAA/Cr、NAA/Cho值均低于HC组（P＜0．05），豆状核NAA/Cr值低于HC组（P＜0．05）；视辐射区NAA/Cho值低于HC组，MI/Cr值高于HC组（P＜0．05）。 DM组额叶白质NAA/Cr值与糖化血红蛋白（HbA1c）水平呈负相关（r＝-0．652，P＜0．05），视辐射区MI/Cr与Cho/Cr值呈正相关（r＝0．520， P＜0．05）。 DM组所有ROIs内ADC值均高于HC组（P＜0．05）。结论糖尿病视网膜病变患者存在早期脑组织损伤，临床医师应采取干预措施，预防严重的脑血管疾病的发生。
作者：仝佳；张正军；孙新海；耿厚法；孙琳
来源：山东大学学报（医学版） 2014 年 6期
