目的：探讨经内镜下套扎治疗上消化道黏膜下病变的远期疗效和安全性，以及影响其治疗效果的影响因素。方法回顾性分析上消化道黏膜下病变橡皮环套扎治疗病例194例。通过远期随访获得治疗成功率，分析影响疗效的临床和内镜因素。以超声内镜结果为最终标准，分析普通内镜评估深浅层次的准确性。结果194例中，套扎治疗完成184例，随访成功122例，通过内镜复查，套扎治疗成功率为90％。通过对比分析患者的一般情况及超声内镜影像特点，发现病变长径超过0．8 cm和所处深部层次是降低套扎治疗长期成功率的最重要影响因素。平片内镜对层次的评估与超声内镜对层次的评估不一致（Kappa值为0．04）。结论内镜下套扎术是治疗上消化道黏膜下病变安全有效的技术，但术后随访对疗效评估是必不可少的，超声内镜是术前评估是否适合该治疗方式的重要手段。
作者：刘风燕；韩冰；钟宁；郑雪婷；李文捷；韩炜；贾晓青；李延青
来源：山东大学学报（医学版） 2014 年 12期
