目的 调查医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的临床特点及耐药性变迁.方法 收集2009年1月-2012年12月4年在医院感染的门诊及住院患者标本,进行PAE培养、鉴定.结果 1 652株PAE主要分离自痰液1 405株,占85.0％;创面分泌物129株,占7.8％.PAE在ICU检出率最高,占23.2％,其次为神经外科、呼吸科、结核科,分别占23.2％、16.8％、8.6％、7.0％.对PAE耐药率较低的药物有多粘菌素、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南,耐药率分别是1.3％、21.6％、27.8％、29.3％,其次是氨曲南、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、阿米卡星、左旋氧氟沙星,耐药率分别是32.6％、33.6％、34.4％、37.1％、39.5％,其余抗菌药物耐药率都＞40％.4年内哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸耐药率明显降低,美罗培南、亚胺培南、左旋氧氟沙星、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、头孢吡肟耐药率有所增加,头孢噻肟耐药率明显增加.结论 4年内医院感染的PAE对常用抗菌药物的耐药性有不同程度增加,应加强PAE耐药性检测,为临床合理选择抗菌药物提供依据,预防与遏制PAE耐药性的增加.
作者：娄婷叶；张永春
来源：山东大学学报（医学版） 2014 年 52卷 z2期
