目的：观察大剂量胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取2012年9月至2013年9月确诊2型糖尿病并需大剂量胰岛素（＞60 U／d）治疗的患者60例，随机分为两组：胰岛素＋西格列汀组（胰岛素＞60 U／d，西格列汀100 mg，1次／d）和胰岛素组（胰岛素＞60 U／d），每组30例。治疗3个月，根据血糖情况调整剂量。比较治疗前及治疗3个月后血糖、血脂等指标的变化及两组间主要指标的变化情况。结果治疗3个月后，两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）较治疗前有所下降（P 均＜0．05），胰岛素组胰岛素用量及体质量指数（BMI）较治疗前显著增加（P ＜0．05），胰岛素＋西格列汀组治疗后胰岛素用量减少，BMI、甘油三酯（TG）降低（P ＜0．05）。胰岛素组与胰岛素＋西格列汀组胰岛素用量[（70．32±6．56）vs （59．26±5．03）U]、TG[（2．64±1．32）vs （2．21±0．92）mmol／L]、BMI（27．24±2．36 vs 26．25±1．92）差异具有统计学意义（P 均＜0．01）。胰岛素组与胰岛素＋西格列汀组分别有8例（26．70％）和1例（3．30％）患者出现低血糖。结论大剂量胰岛素（＞60 U／d）联合西格列汀（100 mg，1次／d）治疗2型糖尿病有利于患者血糖、血脂、BMI 的控制，同
作者：裴蕾蕾；孙中华；李哲；赵文萍
来源：山东大学学报（医学版） 2015 年 2期
