目的：探讨肺灌注 SPECT／CT 显像对不同 Wells 评分可疑肺栓塞的下肢深静脉血栓患者的诊断价值。方法选取行肺灌注 SPECT／CT 显像可疑肺栓塞的下肢深静脉血栓患者210例，根据《2008版欧洲急性肺栓塞诊断治疗指南》推荐的 Wells 评分标准进行评分，总分≥7分为高度危险，≥2分、＜7分为中度危险，＜2分为低度危险。根据评分分为高度危险组（n ＝89）、中度危险组（n ＝64）及低度危险组（n ＝57）。对患者肺灌注 SPECT／CT 图像回顾性分析，计算3组肺栓塞的阳性率，利用 SPSS 17．0对3组数据进行行乘列表χ2检验。结果高度危险组阳性率为70．8％（63／89），中度危险组阳性率为29．7％（19／64），低度危险组阳性率为10．5％（6／57），3组阳性率差异有统计学意义（χ2＝57．47，P ＜0．05）。结论可疑肺栓塞下肢深静脉血栓患者 Wells 评分为高度或中度危险时，推荐行肺灌注 SPECT／CT 检查明确是否存在肺栓塞，以指导进一步的临床决策。当 Wells 评分为低度危险时，可暂不进行肺灌注 SPECT／CT 检查。
作者：吴大勇；张文艳；房保栓；邱刚；边艳珠；胡玉敬
来源：山东大学学报（医学版） 2015 年 6期
