目的：观察CT引导下125 I粒子植入治疗在Ⅲ期非小细胞肺癌患者中的疗效及并发症。方法回顾性分析19例行CT引导下125 I粒子植入治疗的Ⅲ期原发性非小细胞肺癌患者的临床资料。术前行胸部增强CT扫描，明确肿瘤部位、大小、与周围脏器毗邻关系，血液学检查排除凝血及肝肾功能异常。术前依据肿瘤CT影像，采用治疗计划系统（TPS）制定治疗计划，处方剂量（PD）为120 Gy。于CT引导下行经皮125 I粒子植入治疗。手术均在局部麻醉下进行。术后1、3、6个月行胸部增强CT扫描随访。根据实体肿瘤疗效评价标准评估疗效。结果19例患者的中位肿瘤体积为20 cm3。术后1个月局部控制率（CR＋PR＋SD）为94．7％（18／19），术后2个月局部控制率为94．7％（18／19），术后5个月局部控制率为87．5％（14／16），术后7个月局部控制率为83．3％（10／12），术后8、9个月局部控制率分别为85．7％、83．3％。中位随访时间7个月（4～24个月），中位局部进展时间7个月（2～21个月）。所有患者均无近期严重并发症出现，轻度并发症包括肺内出血7例，皮下血肿1例，轻度气胸1例、中大量气胸行胸腔闭式引流5例，迟发性气胸1例，咯血3例，皮下气肿1例。结论 CT引导下经皮125 I粒子植入治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的局部控制效果较好，与操作相关的
作者：戴建建；袁冰；张颖；林琦；袁苑；韩明勇
来源：山东大学学报（医学版） 2017 年 55卷 2期
