目的:探讨果蝇zeste增强子同源物2(EZH2)蛋白在中国尤文肉瘤(EWS)患者中的表达与临床病理参数特征及预后的关系。方法收集67例尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(EWS/PNET)和其他小圆细胞恶性肿瘤石蜡标本并构建组织芯片,采用荧光原位杂交(FISH)法检测尤文肉瘤断裂位点1(EWSR1)基因易位;应用免疫组织化学法检测肿瘤组织标本中EZH2、Ki-67和P53的表达;应用Kaplan-Meier(K-M)和Cox多因素分析法进行生存分析。结果确诊EWS石蜡组织标本44例;EZH2蛋白在EWS组织中的高表达与肺转移及预后密切相关(P=0.023,P=0.004),并且与Ki-67表达呈正相关性(R=0.406,P=0.006)。EZH2高表达和高Ki-67增殖指数与患者不良预后呈显著相关性(P=0.006,P=0.023);Cox多因素分析表明,P53的表达与EWS患者的总体生存差异无统计学意义(P>0.05),但EZH2和Ki-67是影响患者总体生存的独立预后判定因子(HR=3.467,95%CI=1.138~10.563,P=0.029;HR=2.140,95%CI=0.439~10.423,P=0.046)。进一步分析显示,EZH2和Ki-67同时高表达的亚群生存期最短(P=0.012)。结论 EZH2和Ki-67的表达是EWS 患者的独立预后因素,并且EZH2和Ki-67的联合检测可以识别预后极差的一部分EWS患者,EZ
作者:张希英;翟春颜;李劲松;韩博
来源:山东大学学报(医学版) 2017 年 55卷 2期