目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗T2期肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析101例肌层浸润性膀胱癌患者,所有患者术后病理均为浸润性尿路上皮癌(T2期),观察组84例行经尿道膀胱肿瘤电切术,将肿瘤位置膀胱壁全部切除,包括周围1.5 cm膀胱黏膜组织.对照组17例行根治性膀胱切除术,观察记录两组患者复发情况、并发症、生存率及生活质量等临床资料.结果 观察组平均手术时间(53.1±10.3) min低于对照组的(202.4±31.5) min,观察组平均住院时间(11.7±1.7)d低于对照组的(28.0±4.7)d,观察组平均术中出血量(13.7±6.3) mL少于对照组的(470.6±143.1) mL,差异均有统计学意义(P<0.001).观察组和对照组1、3、5年生存率分别为97.6%、84.5%、78.5%和94.1%、82.4%、76.4%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组4例患者术后出现尿路感染,经抗炎对症治疗后痊愈.对照组1例患者出现肾积水行肾穿刺造瘘引流,1例患者出现输尿管梗阻,2例出现尿路感染行抗炎治疗,1例患者出现急性肠梗阻行手术治疗.观察组较对照组并发症发生率及住院费用低,保留膀胱,生活质量明显提高,患者满意度高.结论 经尿道膀胱肿瘤电切术对于肿瘤单发、体积较小(直径≤2 cm)、分期较早(T2期)的肌层浸润性膀胱癌疗效可靠,安全性
作者:刘杰;崔伟;车梓;崔志强;王策正;王彤;李明;刘玲;杨全成;孙彬;高佃军;聂清生
来源:山东大学学报(医学版) 2018 年 56卷 7期