目的 研究自体皮肤深低温冷冻保存回植技术在上肢脱套伤治疗中的应用.方法 2016年1月至2017年6月利用皮肤深低温冷冻回植技术治疗上肢脱套伤患者10例,其中男6例,女4例,27～ 77岁,平均46岁.受伤原因:车祸伤4例,机器挤伤6例.受伤部位:单侧前臂6例,单侧手部4例.皮肤离体2～14h,平均5.8h,冻存8～38d,平均24.8d,回植皮肤面积3 cm×5 cm～20 cm×24 cm.撕脱皮肤均因创面污染严重,组织挫伤重,局部骨质肌腱外露无法一期回植,行深低温冷冻保存,二期经清创手术后,行原位回植或异位植皮.结果 回植皮肤中,1例因感染完全坏死,其他存活50％～100％,3例术后经再次植皮创面痊愈.术后均随访6个月以上,回植皮肤有不同程度色素脱失,无毛发生长,但皮肤质地柔软,弹性良好,浅感觉有不同程度恢复.结论 应用深低温冷冻技术成功保存脱套伤患者的撕脱皮肤,可以为创面的肉芽修复提供充足的时间,回植皮肤成活率高,长期随访皮肤质地及功能满意,基本满足修复上肢创面的要求,同时也可避免或减少患者自体取皮,减轻患者的痛苦及经济负担.
作者：孙玉亮；林俊豪；崔宜栋；裴艳涛；王俊涛；王刚；许庆家；朱磊
来源：山东大学学报（医学版） 2018 年 56卷 9期
