目的 探究联合检测多种肿瘤相关抗原自身抗体对结直肠癌诊断的应用价值.方法 选取2017年5月至11月间收治于山东大学附属省立医院住院部的结直肠癌组、癌前病变组以及对照组血清标本及临床资料,采用酶联免疫吸附实验对纳入人群血清脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)、微管关联蛋白RP/EB家族成员1(MAPRE1)、纽约食管鳞状细胞癌1(NY-ESO-1)自身抗体进行检测,采用ROC曲线对3种新型自身抗体以及传统指标癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA-199)的诊断效能进行分析.结果 3组APE1 AAbs、MAPRE1 AAbs、NY-ESO-1 AAbs血清水平比较差异有统计学意义(P<0.01),且3种自身抗体的AUC值(0.772,95％CI:0.688～0.856;0.794,95％CI:0.716～0.873;0.854,95％CI:0.778～0.929)高于CA-199(0.571,95％CI:0.477～0.664).NY-ESO-1 AAbs的AUC高于CEA(0.720,95％CI:0.639～0.801,P<0.05).NY-ESO-1 AAbs+CEA组合的AUC(0.889,95％CI:0.829～0.949)高于NY-ESO-1 AAbs(P=0.03),上述差异均有统计学意义.APE1 AAbs+NY-ESO-1 AAbs+CEA组合的AUC为0.927(95％CI:0.885～0.970),与NY-ESO-1 AAbs+CEA组合相比差异具有统计学意义(P=0.04).结论 APE1 AAbs、NY-ESO-1 AAbs、CEA联合检测可提高结直肠癌的诊断效能,具有临床应用价值.

作者：耿旭；张璐；李明；卢志明

来源：山东大学学报（医学版） 2019 年 57卷 4期