目的 探讨2013~2017年间5种主要恶性肿瘤疾病患者的住院费用、药占比及医保支付方式特点及其变化趋势,为统筹推进取消药品加成、调整医疗服务价格等改革提供参考依据.方法 以山东省某三甲医院第一诊断为胃癌、肺癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌的住院患者为研究对象,描述其住院费用特点,并采用ANOVA或 χ2以及趋势检验进行各因素不同年份比较及趋势分析.结果 共纳入癌症住院患者20138例,结果显示,2017年食管癌患者人均住院费用最高(34137.96元).2013~2017年5种癌症患者的药品费用所占比总体呈下降趋势,但住院费用无明显下降,其中肺癌患者住院费用增长显著.此外,3种医保类型统筹补偿比例差距较大.结论 5年间药占比的逐年降低并未带来住院费用的显著降低,癌症患者住院经济负担依然如旧.应在控制住院总费用的基础上继续降低药占比,缩小各类医保类型补偿比例差距,以切实减轻患者的经济负担.
作者:杨玉霞;臧素洁;冷安丽;王健
来源:山东大学学报(医学版) 2019 年 57卷 4期