目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者鲍曼不动杆菌(AB)感染的危险因素及耐药性,为COPD患者AB感染的防治提供理论依据.方法 收集2012～2015年呼吸内科及RICU住院患者完整的临床资料,根据纳入排除标准选出308例痰培养结果 为AB阳性的病例.对308例AB阳性病例及COPD合并AB阳性的91例病例进行耐药菌的筛选及耐药性测定分析.选取144例COPD患者中AB感染与AB未感染分别为72例进行病例-对照研究,采用二元Logistic回归分析与AB感染有关联的危险性因素.结果 ①与AB感染有统计学意义关联的危险性因素,单因素分析包括年龄、近期住院史、糖皮质激素及抗生素使用史、侵入性操作、慢性基础疾病、肺功能分级、急性加重频率有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析有统计学意义关联的危险性因素为:侵入性操作(OR=3.725,95％CI=2.642～9.534)、近期住院史(OR=3.417,95％CI=1.412～8.515)、肺功能分级(OR=2.835,95％CI=1.565～8.623)、糖皮质激素使用史(OR=2.815,95％CI=1.328～9.045)、慢性基础疾病(OR=2.136,95％CI=1.023～8.146)、抗生素使用史(OR=2.326,95％CI=1.145～7.134)、急性加重频率(OR=2.823,95％CI=1.012～9.853)、年龄(OR=1.756,95％CI=1.003～7.035);②住院AB患者耐药实验结果显示对头孢吡肟耐药率最高(79.2％),

作者：张宁；杨燕；李锐；殷运红；李昊；曲仪庆

来源：山东大学学报（医学版） 2019 年 57卷 9期