目的 评估单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在全身炎症反应综合征(SIRS)中的诊断价值.方法 前瞻性研究.收集天津医科大学第二医院重症监护病房(ICU)、泌尿外科及胃肠外科于2020年8月至2021年4月收住院的67例经诊断符合SIRS的患者作为病例组,对照组为同期体检人员44例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测病例组与对照组血清中的MCP-1浓度并比较其差异.将病例组按是否存在多器官功能障碍(MODS)分为MODS组(n=26)和非MODS组(n=41),比较血清MCP-1浓度,绘制受试者工作曲线,评价血清MCP-1对SIRS伴MODS的诊断效能.根据患者临床表现及检测结果,将患者分为脓毒症组(n=15)和非脓毒症组(n=52),比较两组间血清MCP-l浓度.结果 SIRS患者血清MCP-1中位水平为180.2(90.9～ 407.4) pg/mL,对照组血清中位水平为53.4(40.2～ 83.7) pg/mL(P＜0.001).SIRS患者中MODS组血清MCP-1中位水平为426.2(150.1 ～733.6) pg/mL,非MODS组血清MCP-1中位水平为135.0(55.6～ 236.1) pg/mL(P＜0.001),以血清MCP-1为变量对SIRS伴MODS诊断效能的ROC曲线下面积为0.74,最大约登指数对应的血清MCP-1临界值为176.0 pg/mL,敏感度为76.9％,特异性为65.9％.脓毒症组与非脓毒症组血清MCP-1比较差异无统计学意义(P=0.832).结论 SIRS患者血清MCP-1检测对MODS具有辅助

作者：高金梅；黄映波；冯珍珍

来源：山东大学学报（医学版） 2021 年 59卷 10期