选择尿常规检查蛋白阴性的2型糖尿病患者500例,糖尿病病程2个月~5年。采用酶免疫法测定24小时尿蛋白排泄率(VAER)、尿微量白蛋白(UAC)、尿转铁蛋白(UTC)。VAER为20~200μg/min患者120例,排除其他原因所致的蛋白尿,诊断为早期糖尿病肾病或糖尿病肾病微量白蛋白尿期。以VAER为金标准,计算UAC、UTC在不同截断点时的敏感度和特异度,根据ROC曲线确定最佳截断点,并比较这两项检查在糖尿病肾病筛选中的价值。结果:UAC最佳截断点为20mg/L,敏感度为83.3%,特异度为92.1%;UTC最佳截断点为1mg/L,敏感度为91.7%,特异度为89.5%。认为随机尿UAC和UTC在早期糖尿病肾病筛选中的敏感度和特异度均较高,UTC比UAC有更高的敏感度,但特异度较前者差。
作者:黄玉萍;顾明君;沈玉美;刘志民
来源:山东医药 2001 年 41卷 8期