目的 寻找治疗蒸汽吸入性损伤的合理机械通气方式.方法 将32只制成重度蒸气吸入性损伤兔模型随机分为四组各8只,分别行常频机械通气(CMV),CMV+部分液体通气(PLV),高频振荡通气(HFOV)及HFOV+PLV,分别于治疗后0.5、1.5、2.5、3.5 h取动脉血行血气分析;通气治疗4 h后处死动物,右肺中叶取4个不同部位(依赖区和非依赖区)标本,行病理学检查.结果 各组PaO2在通气治疗0.5 h后均明显上升,通气治疗3.5 h内维持较高水平,HFOV组和HFOV+PLV组各时间点PaO2均分别高于CMV组和CMV+PLV组,CMV+PLV组1.5、2.5 h的PaO2高于CMV组,HFOV+PLV组3.5 h的PaO2高于HFOV组;各组不同时点PaCO2、心率、平均动脉压均无明显栽差异;肺组织病理学检查发现HFOV+PLV组损伤最轻,CMV组损伤最重.结论 HFOV联合PLV能提高蒸汽吸入性损伤兔的氧合水平,减轻肺损伤.
作者:曾林祥;郭光华;宋凌菁
来源:山东医药 2008 年 48卷 40期