目的 研究乌司他丁对肺癌系统淋巴结清扫手术患者的保护作用.方法 将146例行肺癌系统淋巴结清扫的患者随机分为实验组和对照组,各73例.两组均采用静脉复合麻醉,双腔气管插管,纯氧控制呼吸.实验组在麻醉诱导后静脉推注乌司他丁30万U,术后给予乌司他丁60万U/d,分两次给药,连用3 d.分别于手术前、术中恢复双肺通气后10 min、24 h、48 h测定两组患者血浆中IL-6、IL-8的浓度.比较两组患者术中失血量、术后3d胸腔引流量及住院天数.结果 实验组患者术中失血量、胸腔引流量、住院天数分别为(183.6±14.2)ml、(437.8±39.6)ml、(11.3±2.4)d,对照组分别为(195.9±13.3)ml、(725.7±62.1)ml、(16.3±3.1)d,两组术后3 d引流量、住院天数比较,P均<0.05.两组术后各时点的血浆中IL-6、IL-8浓度均升高,与术前比较,P<0.01.实验组IL-6、IL-8术后各时点升高幅度均较对照组减小(P均<0.05).结论 乌司他丁不能减少术中出血,但可以通过减少有害细胞因子的产生,帮助机体应对手术刺激,减少手术后渗出,减轻手术创伤,在肺癌系统淋巴结清扫手术中有一定的使用价值.
作者：王伦青；张哲；尹志伊；何宝亮；唐国健
来源：山东医药 2009 年 49卷 18期
