目的 探讨帕瑞昔布钠在丙泊酚、瑞芬太尼全麻超前镇痛及预防苏醒期躁动中的效果及安全性.方法 将60例ASAⅠ~Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A﹑B﹑C三组各20例.三组均采用丙泊酚、瑞芬太尼复合全麻,其中A组和B组分别于麻醉诱导前20 min和术毕前20 min静注帕瑞昔布钠40 mg,C组麻醉诱导前20 min静注生理盐水10 ml.分别于麻醉诱导前(T1)、拔除气管导管前(停药10 min,T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4),观察三组MAP、HR、SpO2及躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)、全麻后身体舒适度评分(BCS)、瑞芬太尼用量.结果 B﹑C组T2~ T4 各点MAP、HR较T1及A组显著升高,尤以C组为著(P<0.05);A、B组RS评分显著低于C组,RSS评分及BCS评分显著高于C组,瑞芬太尼用量少于C组,尤以A组为著(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠用于丙泊酚、瑞芬太尼全麻术中可产生明显超前镇痛作用,并可预防苏醒期躁动发生,术前静注效果更好.
作者:张国生;王占奇;孟凡民;朱合波;赵锦芳
来源:山东医药 2009 年 49卷 35期