目的 探讨在体外循环(CPB)下心内直视手术患者血浆中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的表达变化及意义.方法 选择20例心功能Ⅱ~Ⅲ级风湿性瓣膜病在CPB下行单纯人工二尖瓣置换术患者,于CPB前、CPB 30 min及主动脉开放后1、6、24 h从颈内静脉置管中抽血,测定患者血浆中的肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB) 和NE .结果 CK-MB、NE均明显高于CPB前(P均<0.01).CK-MB于主动脉开放后6 h达高峰,24 h开始下降;NE于主动脉开放后1 h达高峰,主动脉开放后6 h开始下降,至主动脉开放后24 h仍明显高于CPB前(P<0.01).血浆中NE与CK-MB的表达呈显著正相关(r=0.694,P<0.01).结论 在CPB下心内直视手术的患者血浆中的NE表达增加,是造成心肌缺血再灌注损伤的机制之一.
作者:朱晓红;吴延庆;陈受琳;徐国海
来源:山东医药 2010 年 50卷 2期