目的 探讨原发性腹膜癌的诊断及治疗方法.方法 对18例原发性腹膜癌患者的临床资料作回顾性分析.结果 本组临床表现为腹胀16例、腹痛10例、食欲不振7例、消瘦6例、腹水16例.行腹部彩超检查12例,发现盆腹腔腹水10例、大网膜增厚2例;经阴道彩超检查6例,均发现盆腹腔腹水,其中5例盆底腹膜增厚及盆腔腹膜呈结节状突起;行血清CA125检查,17例增高,1例血清CA125正常但CA199增高;CT检查11例,均见盆腹腔积液,伴胸腔积液5例,伴腹膜增厚、结节或大网膜结节、呈饼状6例;18例均行腹水脱落细胞学检查,找到腺癌细胞13例.病理检查证实原发性腹膜浆液性乳头状腺癌15例、黏液性细胞癌2例、移行细胞癌1例.全部患者均行肿瘤细胞减灭术,术后给以铂类为主的联合化疗方案化疗.患者生存时间为3～47个月.结论 原发性腹膜癌主要表现为腹胀、腹水;腹部及阴道彩超检查、血清CA125检查及腹水癌细胞检查有助于本病的确诊.其治疗方法可采用肿瘤细胞减灭术,并给以铂类为主的静脉化疗和腹腔化疗.
作者：徐俊
来源：山东医药 2010 年 50卷 10期
