目的 探讨创伤性膈疝的诊断与治疗方法.方法 分析29例创伤性膈疝患者的诊治情况.结果 临床典型表现为胸闷、气促、呼吸困难,胸腹部疼痛,术前X线检查及胸部CT检查发现胸腔内胃泡影、结肠影,上消化道钡餐检查发现胃疝入胸腔4例,B超提示脾脏疝入胸腔、胸腔引流出胃内容物24例;术中手术探查确诊5例.均行急诊手术,经腹手术修补20例,经胸手术修补7例,经胸腹联合手术修补2例.治愈27例,死亡2例(多脏器功能衰竭);23例获得随访,均无复发.结论 创伤性膈疝临床特征为胸部外伤后出现腹部症状,腹部外伤后出现胸部症状;结合胸部X线、超声检查可确诊.应根据疝入脏器情况选择手术路径.
作者：谢雷；王明刚
来源：山东医药 2010 年 50卷 19期
