目的 结合常规MRI和弥散加权成像(DWI)探讨早产儿脑白质损伤(CWMD)的较客观分类方法,动态评价不同类型CWMD的变化规律及临床意义.方法 517例早产儿行常规MRI和DWI检查,确诊早产儿CWMD212例,对其中55例随访.结果随病变累及区域数目不同,异常信号有特征性分布及形态学改变,呈现一系列动态变化,并与神经发育结局有较好的相关性.根据早期CWMD类型可以预测后期发生脑室周围白质软化(PVL)的类型,反之根据PVL类型可以推测早期CWMD类型.早期(1周内)DWI能提早发现病变,在一定程度上预示预后.常规MRI晚期(3周左右)检查能高度预测患儿预后.结论常规MRI和DWI相结合可动态观察CWMD病变受累区域,与形态学相结合可较客观评价患者预后,并对高危早产儿进行早期合理康复.
作者:段洋;毛健;富建华;李娟;薛辛东;王晓明;陈丽英
来源:山东医药 2011 年 51卷 28期