目的 探究鲍曼不动杆菌喹诺酮类耐药的机制.方法 收集2009年1～12月天津市三所三甲医院各类标本分离的鲍曼不动杆菌60株.采用聚合酶链反应(PCR)扩增技术对质粒介导喹诺酮类耐药基因qnrA、qnrB、qnrS、acc(6′) -Ib-cr、qepA及染色体基因gyrA和parC进行基因检测,并对阳性结果进行酶切和测序鉴定.结果 60株鲍曼不动杆菌中qnrA、qnrB、qnrS和qepA基因均为阴性,acc(6′)-Ib基因12株阳性,经测序证实均未出现变异.37株环丙沙星耐药的鲍曼不动杆菌中30株(81.0％)gyrA基因不被Hinf Ⅰ酶切,26株(70％)parC基因不被Hinf Ⅰ酶切,证实有基因突变存在.结论 天津地区尚未发现鲍曼不动杆菌中存在质粒介导的喹诺酮耐药机制,gyrA和parC基因变异仍为鲍曼不动杆菌喹诺酮耐药的主要原因,但同时亦有其他喹诺酮耐药机制的存在.
作者：曹阳；马全玲；魏殿军；赵猛
来源：山东医药 2011 年 51卷 31期
