目的 探讨骨肉瘤患者甲氨蝶呤(MTX)治疗影响血药浓度的因素及血峰浓度与预后的关系.方法 应用高效液相色谱法对96例次6 ～8 g/m2大剂量MTX化疗的55例30岁及以上骨肉瘤患者定时测定血清MTX浓度,分析各时间点MTX血药浓度特点、影响因素、肝功能损伤情况.结果 化疗患者即刻(0 h)血药浓度为(493.14±119.43) μmol/L,24h血药浓度为(6.11±5.59)μmol/L,24、48 h血药浓度高于安全值22例次(23％).性别、年龄与0h血药浓度无关,但剂量与0h血药浓度有关(P＜0.05).血药浓度高于安全值者不良反应发生率明显增高,肝功能损伤级别与0h浓度有关,影响系数为0.002.结论 MTX各时间点浓度存在较大的个体差异,不良反应与MTX血药浓度有关；患者性别、年龄对血药浓度没有影响.
作者：汤丽娜；岳娟；林峰
来源：山东医药 2011 年 51卷 33期
