目的 观察乌司他丁对先天性心脏病手术患儿炎性反应和肺氧合功能的影响.方法 将32例先天性心脏病患儿随机分为乌司他丁组和对照组各16例,均择期行常规房(室)间隔缺损修补术,于右外侧小切口方式下矫治缺损.乌司他丁组给予乌司他丁1.5万U/kg,于CPB前10 min缓慢静注0.5万U/kg,另1万U/kg加入CPB预充液中；对照组用等容量生理盐水代替.分别于转机前(T1)、CPB停止即刻(T2)、CPB停止后2h(T3)及24 h(T4)采集动脉血,测定血浆IL-6、C-反应蛋白(CRP)水平.同时测定动脉血气,对比观察氧合指数(PaO2/FIO2％)及肺泡—动脉血氧分压差[ P(A-a) DO2].结果 T2～T4时两组IL-6水平均较T1时升高,乌司他丁组IL-6水平明显低于对照组；T4时两组CRP升高,乌司他丁组CRP水平明显低于对照组.T2～T4时乌司他丁组PaO2/FIO2％明显高于对照组、P(A-a) DO2明显低于对照组,P均＜0.05.结论 乌司他丁能抑制CPB期间IL-6、CRP的过度释放,调控其炎性反应,减轻肺损伤,改善CPB后肺氧合功能.
作者：陈小莉；岳彩娟；魏利娟；韩艳艳
来源：山东医药 2012 年 52卷 3期
