目的 分析冠心病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后支架内再狭窄的相关因素.方法 收集我院成功行PCI并于术后1 a行冠状动脉造影随访的患者797例,以支架置入段内径狭窄≥50％为再狭窄,分为再狭窄组153例和无狭窄组644例.回顾性分析两组患者的临床资料、生化指标及冠状动脉造影结果的差异,采用多因素Logistic分析其与冠状动脉支架内再狭窄的关系.结果 再狭窄组糖尿病患病率为34.64％,高于无狭窄组的23.91％ (P ＜0.01),支架直径为(2.90 ±0.41) mm,小于无狭窄组的(3.02 ±0.90) mm(P＜ 0.01),血清尿酸为(406.54 ±78.18) μmol/L,高于无狭窄组的(343.78±76.64) μmol/L(P＜0.01),血清总胆红素水平为(11.70±4.71) μmol/L,低于无狭窄组的(13.16±6.43)μmol/L(P ＜0.01).多因素Logistic分析显示,糖尿病(OR=2.340,95％CI 1.893 ～3.011)、尿酸(OR=1.653,95％ CI 1.447 ～ 2.083)、支架直径(OR=0.668,95％CI 0.496 ～0.898)、血清总胆红素浓度水平(OR=0.838,95％ CI 0.797 ～ 0.980)与冠状动脉支架内再狭窄有关(P均＜0.01).结论 糖尿病、支架直径、尿酸、总胆红素为冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的相关因素.其中糖尿病、高尿酸血症为冠状动脉支架内再狭窄的危险因素,较大支架直径、正常范围内较高水平的血

作者：田刚；张春晓；孙中华；钟明惠；米杰；陈涛；臧希文；周定；齐向前

来源：山东医药 2012 年 52卷 34期