目的 探讨羟基喜树碱(HCPT)、小剂量结核菌素(BCG)交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的效果.方法 选择258例膀胱癌术后患者,随机分为HCPT和小剂量BCG交替膀胱灌注组(A组)、HCPT膀胱灌注组(B组)各129例.A组:术后第7天用HCPT 10 mg+生理盐水20 mL膀胱灌注,第14天用BCG 10 mg+生理盐水40 mL膀胱灌注;之后每隔3d交替灌注1次,至术后第56天;术后第63天开始,每隔1周交替灌注1次,各灌注8次;术后第183天开始,每隔15 d交替灌注1次,各灌注8次;术后第438天开始,每隔1个月交替灌注1次至术后2年.B组:自术后第7天起,用HCPT 10 mg+生理盐水20 mL膀胱灌注,每周灌注1次,至术后第56天;术后第70天开始,每隔2周灌注1次,共8次;术后第198天开始,每隔1个月灌注1次,共8次;术后第468天开始,每隔2个月灌注1次至术后2年.各种药物灌注剂量同首次灌注.分别观察两组0~18、19-24、25-60个月的肿瘤复发率及毒副反应.结果 随访60个月,A组复发率为0(0 ~18个月)、3.10%(19 ~ 24个月)、18.55%(25-60个月),B组分别为11.63%、7.03%、20.49%,两组0~18个月的复发率比较有统计学意义(P<0.05);两组均出现非细菌性膀胱炎、血尿、低热、血象异常等毒副反应,但发生率比较均无统计学意义(P均>0.05).结论 HCPT和小剂量BCG交替膀胱灌注预
作者:陶照瑞;孙志广;席国瑞;董艳君;李宏志;李英杰
来源:山东医药 2013 年 53卷 5期