目的 探讨术前留置双J管在体外冲击波碎石术(ESWL)治疗单发肾结石过程中的作用.方法 将86例长径为1.5 ~2.0 cm的单发肾结石患者随机分为置管组和对照组各43例,两组均行ESWL治疗,其中置管组术前通过膀胱镜置入双J管.比较两组ESWL技术参数(碎石能量、冲击次数)、碎石成功率及石街形成、肾绞痛、膀胱区疼痛、下尿路刺激症状、发热、恶心、呕吐、血尿等并发症发生情况.结果 两组碎石能量、冲击次数及碎石成功率均无显著差异(P>0.05);碎石后石街、肾绞痛、发热、恶心、呕吐等症状发生率亦无明显差异(P>0.05),但置管组膀胱区疼痛、下尿路刺激症状发生率及血尿严重程度明显高于对照组(P<0.05).结论 应用ESWL治疗长径为1.5~2.0 cm的单发肾结石时,术前留置双J管并不能提高碎石成功率、不能减少近期并发症发生率,反而可能增加医疗成本和导致输尿管支架管综合征两加重患者不适.
作者:张鹏;郑少斌;杜跃军;张辉见;刘成山
来源:山东医药 2013 年 53卷 7期