目的 研究抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(RF)对类风湿关节炎(RA)的诊断价值.方法 采用ELISA法检测118例RA、112例非RA和120例正常人的血清抗CCP抗体,同时采用免疫速率散射比浊法检测RF,绘制ROC曲线,分析抗CCP抗体与RF对RA的诊断效能.结果 抗CCP、RF及两者联合诊断RA的敏感性和特异性分别为69.5％、74.3％,72.9％、61.1％,90.7％、69.4％,RA组抗CCP、RF及两者联合检测的阳性率均明显高于非RA组和正常对照组(P均＜0.05)；RA组抗CCP抗体诊断RA的敏感性较RF低,特异性较RF高.抗CCP杭体和RF联合检测可提高诊断的敏感度和阴性预测值(P＜0.05)；根据ROC曲线分析,二者联合的诊断效能高于二者单独应用(曲线下面积分别为0.856、0.830、0.778,P＜0.05).结论 抗CCP、RF是诊断RA的良好血清学指标,二者的敏感性和特异性存在较强的互补性,联合应用可显著提高临床诊断的准确性,并有助于RA与其他结缔组织疾病的鉴别诊断.
作者：邓连瑞；徐江霞；漆坚；龚初平；霍颖
来源：山东医药 2013 年 53卷 9期
