目的 探讨子宫瘢痕妊娠中止的最佳治疗方法.方法 回顾性分析32例子宫瘢痕妊娠中止妊娠患者的临床资料.方法 采用甲氨蝶呤(MTX),双侧子宫动脉栓塞(UAE)或经腹行孕囊取出术治疗要求中止妊娠的32例子宫瘢痕妊娠患者.结果 5例全身MTX治疗,MTX累积用量为50～75 mg,成功3例;14例行局部MTX治疗,MTX累积用量为50～120 mg,成功12例;4例行米非司酮及米索前列醇药物流产治疗,1例行追加UAE治疗;8例行UAE方案,MTX累积用量为25～70 mg;1例行经腹病灶清除术.不良反应以MTX全身治疗及MTX局部治疗患者多见.结论 子宫瘢痕妊娠的中止治疗需要个体化方案,UAE+ MTX局部灌注方案可作为首选治疗方案,但可能会影响卵巢血运,对有再次妊娠要求者需谨慎.
作者：秦娟；高原；陆安伟；徐春佳；唐建军
来源：山东医药 2013 年 53卷 18期
