目的 观察冠心病合并糖尿病(DM)患者冠状动脉粥样硬化斑块的分布情况.方法 选择冠心病患者合并DM者48例(DM组)、不合并DM者120例(非DM组),采用双源CT冠状动脉造影(DSCTA)检查两组冠状动脉粥样斑块发生情况.结果 DM组冠状动脉粥样硬化斑块发生率为34.6％,高于非DM组的17.9％ (P ＜0.01).DM组左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCx)、右冠状动脉(RCA)粥样硬化斑块发生率分别为3.1％、14.1％、6.9％、10.5％,非DM组分别为2.1％、7.8％、3.5％、4.5％；两组LAD、LCx、RCA粥样硬化斑块发生率比较,P均＜0.01.DM组Ⅰ群(LM及LAD、LCx、RCA近段)、Ⅱ群(LAD、RCA中远段、LCx远段及主要分支)粥样硬化斑块发生率分别为14.7％、19.8％,Ⅰ、Ⅱ群比值为0.74；对照组分别为9.4％、8.0％及1.09；两组比较,P均＜0.05.结论 冠心病合并DM患者冠状动脉粥样硬化斑块比非DM患者严重且范围更加广泛；DM患者粥样硬化斑块好发于各冠状动脉的中远段,而非DM患者则近段与中远段大致相等.
作者：李明志；董光；耿海；褚玉静；葛敏；于艳妮；张强
来源：山东医药 2013 年 53卷 20期
