目的 探讨血清降钙素原(PCT)指导COPD急性加重(AECOPD)患者抗生素应用的价值.方法 将90例住院AECOPD患者随机分为PCT组和对照组各45例.PCT组在入院2h内以及第3天、第7天检测血清PCT水平,若后两次PCT＜0.1μg/L立即停用抗生素,PCT≥0.1 μg/L继续应用抗生素.对照组以Anthonisen分型指导抗生素使用,Anthonisen Ⅰ型或Ⅱ型有脓性痰者使用抗生素,临床稳定48 h后停用.结果 PTC组和对照组抗生素使用时间分别为(5.2±1.4)、(8.2±2.5)d(P＜0.01),住院时间分别为(9.2±2.4)、(10.4±2.8)d(P＜0.05),1 a内住院次数分别为(1.6±0.5)、(1.3±0.6)次(P＜0.05),临床有效率、随访1 a内急性加重次数、出院至下次急性加重时间无统计学差异.PCT组和对照组1 a后FEV1变化数值分别为20.3、18.1 mL(P＞0.05).结论 基于PCT水平的抗生素使用策略有助于减少中度AECOPD患者抗生素应用.
作者：陈孝谦；汪铮；王同；李秀
来源：山东医药 2013 年 53卷 28期
