目的 观察原发性高血压患者的糖代谢状态,并分析其与尿蛋白水平的关系,为临床原发性高血压的并发症防治提供依据.方法 我院同期收治的400例原发性高血压患者(血压控制良好184例、控制不良216例),均抽取空腹静脉血,采用全自动生化分析仪测定空腹血糖(FBG)、血尿素氮、肌酐;收集24 h尿液,采用自动散射比浊仪测定白蛋白含量.结果 血压控制良好者糖代谢异常率(糖代谢异常+糖尿病)显著低于血压控制不良者,Z=-49.87(P ＜0.05);伴血糖调节异常及糖尿病者的24 h尿白蛋白水平显著高于糖代谢正常者(P＜0.05);糖代谢状态不同者的血尿素氮、肌酐均无显著差异,但随血糖升高有增高趋势;随糖代谢异常加重尿白蛋白阳性率显著升高,P ＜0.05(x2 =48.124).结论 原发性高血压患者中约半数合并糖代谢异常(尤以血压控制不良者为著),且随糖代谢异常程度加重尿白蛋白水平升高;临床应重视对此类患者的筛选和管理,在降压治疗的同时有效控制和稳定血糖,以改善肾脏功能.
作者：杨建伟
来源：山东医药 2013 年 53卷 47期
