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目的:探讨长程视频脑电图( VEEG)在癫痫诊断及临床实践中的应用。方法对临床疑诊的336例癫痫病例行常规脑电图( REEG)及带蝶骨电极的长程VEEG监测对比研究。47例继发性癫痫施癫痫外科手术治疗,术前用皮层电极及深部电极脑电图进一步定位癫痫病灶。结果336例中REEG棘波检出率20.2%,VEEG棘波检出率80.3%,χ2=9.69,P<0.01。140例行蝶骨电极长程VEEG监测者,定侧率达72.1%,VEEG监测到临床发作的103例中90例(87.4%)确定了癫痫类型及癫痫起源灶部位,12例排除了癫痫,47例施癫痫外科手术的继发性癫痫病例中皮层电极EEG(ECOG)与术前VEEG及偶极子定位完全一致,2例行杏仁核和海马深部电极监测的异常放电与VEEG在同侧脑区。结论长程VEEG对癫痫的诊断及鉴别诊断优于REEG,加做蝶骨电极VEEG可定位大部分颞叶癫痫,发作启始区放电为术前准确定位致痫灶提供可靠依据,有效指导手术治疗。

作者:陶恩学;宋美香

来源:山东医药 2014 年 20期

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作者:
陶恩学;宋美香
来源:
山东医药 2014 年 20期
标签:
长程视频脑电图 常规脑电图 癫痫 蝶骨电极
目的:探讨长程视频脑电图( VEEG)在癫痫诊断及临床实践中的应用。方法对临床疑诊的336例癫痫病例行常规脑电图( REEG)及带蝶骨电极的长程VEEG监测对比研究。47例继发性癫痫施癫痫外科手术治疗,术前用皮层电极及深部电极脑电图进一步定位癫痫病灶。结果336例中REEG棘波检出率20.2%,VEEG棘波检出率80.3%,χ2=9.69,P<0.01。140例行蝶骨电极长程VEEG监测者,定侧率达72.1%,VEEG监测到临床发作的103例中90例(87.4%)确定了癫痫类型及癫痫起源灶部位,12例排除了癫痫,47例施癫痫外科手术的继发性癫痫病例中皮层电极EEG(ECOG)与术前VEEG及偶极子定位完全一致,2例行杏仁核和海马深部电极监测的异常放电与VEEG在同侧脑区。结论长程VEEG对癫痫的诊断及鉴别诊断优于REEG,加做蝶骨电极VEEG可定位大部分颞叶癫痫,发作启始区放电为术前准确定位致痫灶提供可靠依据,有效指导手术治疗。