目的：观察单次静脉输注丙种球蛋白治疗川崎病（ KD）合并冠状动脉病变的临床疗效。方法将68例KD合并冠状动脉病变患者随机均分为A、B组各34例，均给予阿司匹林退热治疗，A、B组分别单次静脉输注丙种球蛋白2、1 g/kg，均在8～12 h内输完。记录两组治疗后冠状动脉血栓情况、冠状动脉直径变化、冠状动脉瘤发生情况和临床症状等。结果 A、B组治疗总有效率分别为61．8％（21/34）和50．0％（17/34）。 A组治疗前后冠状动脉直径分别为（4．2±0．8）、（2．6±0．5）mm，P＜0．05；B组治疗前后冠状动脉直径分别为（4．4±0．7）、（3．0±0．7） mm，P＜0．05；治疗后B组冠状动脉直径大于A组（P＜0．05）。 A组出现动脉血栓2例（5．9％），B组未出现血栓异样；两组均未出现巨大冠状动脉瘤。两组总发热时间、淋巴结肿大消退时间、充血与水肿消退时间差异均无统计学意义（P均＞0．05）结论首次静脉丙种球蛋白能减小KD合并冠状动脉病变患者冠状动脉直径，明显改善病情，但剂量增大可能会增大血液黏度，增加形成血栓的风险。
作者：周金芳；钟红平
来源：山东医药 2014 年 40期
