目的：观察舒芬太尼复合依托咪酯在无痛胃镜检查中的应用效果。方法将100例行无痛胃镜检查的患者随机分为E组和P组各50例，E组缓慢静推舒芬太尼0．1μg/kg、依托咪酯0．1～0．2 mg/kg，P组缓慢静推舒芬太尼0．1μg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg。分别于麻醉前（T1）、麻醉后1 min（T2）、置入胃镜后1 min（T3），苏醒后1 min（ T4），记录两组的SBP、DBP、HR、RR。记录两组诱导后眼睑反射消失时间、胃镜检查时间、恢复时呼之睁眼时间，用药过程中出现的不良反应及麻黄碱和阿托品的应用情况。结果两组T2、T3时点SBP、DBP、HR均显著低于T1时点，P组下降更明显，P均＜0．05。两组眼睑反射消失时间、胃镜检查时间、苏醒时间及麻黄碱、阿托品使用情况比较，P均＞0．05。 E组发生注射痛1例、肌颤4例、呛咳3例、体动4例、SpO2＜90％1例、恶心呕吐2例，P组分别为19、0、2、3、1、1例；两组注射痛、肌颤发生率比较，P均＜0．05。结论在无痛胃镜检查中，舒芬太尼复合依托咪酯麻醉对患者心率和血压的影响较小，安全性较好。
作者：李丹；王媛；黄威；董云霞；董有静；赵广翊；赵平
来源：山东医药 2014 年 40期
