目的:探讨不同血清白蛋白(ALB)水平对评估新生儿重症监护室(NICU)中早产儿早期病情及预后的价值。方法选择早产儿339例,根据患儿血清ALB水平分为3组:<25 g/L组168例、25~30 g/L组87例、>30 g/L组84例。比较各组血生化指标、新生儿危重病例评分( NCIS)、围生期合并症、住院时间等。结果早产儿中围生期合并症以妊高症、胎膜早破、宫内窘迫、双胎/多胎为主,组间比较均有统计学意义(χ2值分别为12.441、6.230、7.539、4.613,P均<0.05)。 ALB<25 g/L组前白蛋白、血小板、尿素氮水平均低于≥30 g/L组(F分别为3.383、3.120、4.927,P均<0.05),而乳酸水平明显高于≥30 g/L组(P<0.05)。 ALB<25 g/L组脏器损伤≥4个占19.6%,单项NCIS危重病例占64.3%,应用机械通气占23.2%,与其他两组比较差异均有统计学意义( P均<0.05)。 ALB<25 g/L组死亡病例、存活早产儿住院时间均高于≥30 g/L组( P均<0.05)。结论早产儿生后早期ALB水平越低,围生期合并症越多,危重病例比例增加,多提示预后不良。
作者:杨春燕;许平;杨玉军;李宝云;杨巧芝
来源:山东医药 2014 年 41期