目的：观察右室间隔部起搏与双心室起搏对左室同步性及心功能的影响。方法接受起搏器植入术的患者20例，术后1周随机分为双心室起搏组（左室on）和右室间隔部起搏组（左室off）各10例，术后12个月，交叉入组。分别于术前及术后6、12、18、24个月进行心脏彩色超声检查，记录左室射血分数（ LVEF ）、左室舒张末容积（ LVESV）；采用组织多普勒超声显像评估左右心室及左室各壁的同步性，记录左右心室射血时间差、左心室十二节段收缩达峰时间标准差等相关指标，并进行随访观察。结果术后6、12、24个月，右室间隔部起搏组的左室舒张末内径（LVEDD）和左室收缩末内径（LVESD）明显低于双心室起搏组，LVEF显著高于双心室起搏组，双心室起搏组Ts-12SD、Ts-dif显著高于右室间隔部起搏组（P均＜0．05）；术后18个月两组的LVEDD、LVESD、LVEF、Ts-12SD和Ts-dif差异不明显。结论右室间隔部起搏在保持左室收缩同步性、改善心脏功能方面优于双心室起搏。
作者：谷磊；赵家胜；宣淼
来源：山东医药 2014 年 43期
