目的：探讨腰椎滑脱手术对患者脊柱矢状面形态的影响。方法Ⅰ度或Ⅱ度腰椎滑脱患者37例，影像学资料齐全，均施行后路腰椎管减压、间盘切除、经椎间孔腰椎体间融合（ TLIF）和椎弓根螺钉内固定术。测量并比较术前、术后侧位X线片的矢状面参数，即腰前凸角（LL）、腰椎滑脱角、骶骨倾斜角（SS）、骨盆倾斜角（PT）及骨盆指数（PI）。结果术前LL 48．05°±12．4°，SS 33．16°±8．03°，PT 18．14°±9．73°，PI 51．76±7．80；术后LL 48．27°±10．64°，SS 34．54°±8．38°，PT 15．92°±8．41°，PI 51．76±9．42；P均＞0．05。术后腰前凸增大患者术后LL和SS较术前增加（P均＜0．05），PT较术前减小（P＜0．05）。术后LL的增大值与术后滑脱角的增大值相关，P＜0．01；术后LL增大值与术后滑脱复位百分比值不相关（P＞0．05）。结论对于Ⅰ度或Ⅱ度腰椎滑脱患者行手术治疗，单纯进行腰椎滑脱复位不能改善术后脊柱矢状面参数，改进滑脱角有利于术后脊柱矢状面参数的改善。
作者：袁宁；田伟；袁强；何达；郎昭；孙玉珍
来源：山东医药 2014 年 44期
