目的：探讨血浆生物标志物检查诊断急性脑梗死患者的特异性和敏感度，以辅助临床诊断和病情随访。方法分别测定150例急性脑梗死患者（观察组）和50例健康查体者（对照组）的血浆同型半胱氨酸（ Hcy）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、可溶性血栓调节蛋白（sTM）、超敏C反应蛋白（hs－CRP）及血管性假血友病因子（vWF）水平。结果观察组血浆Hcy、eNOS、sTM、hs－CRP、vWF水平均显著高于对照组（ P均＜0．05）。根据ROC曲线得出当Hcy临界值为9．11μmol／L时诊断急性脑梗死的敏感性为95．2％、特异性为76％，eNOS临界值为437．30μmol／L时诊断的敏感性为79％、特异性为96％，sTM临界值为7．43μmol／L时诊断的敏感性为75．2％、特异性为96％，hs－CRP临界值为3．38 mg／L时诊断的敏感性为81．9％、特异性为90％，vWF临界值为194．85 ng／mL时诊断的敏感性为75．2％、特异性为80％。结论血浆Hcy、eNOS、sTM、hs－CRP、vWF水平可作为急性脑梗死诊断的辅助指标。
作者：张琦；牛文彦；李晓亮；苏桂新；孙续国
来源：山东医药 2015 年 1期
