目的：比较3种抗菌药物联用方案治疗多重耐药鲍曼不动杆菌（Ab）致肺部感染的疗效。方法39例多重耐药Ab致肺部感染患者按治疗方案分为A、B、C组各13例，其中A组予美罗培南联合异帕米星治疗，B组予头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗，C组予美罗培南联合莫西沙星治疗。观察各组治疗14 d后疗效，检测各组全血白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP），记录患者转出ICU时死亡例数。结果A、B、C组治疗14 d后有效分别为7、11、12例，A组与B、C组比较，P均＜0．05。 A、B、C组转出ICU时死亡分别为5、6、10例，两两比较，P＜0．05或0．01。与C组比较，A、B组WBC、PCT、SAA、hs-CRP水平高（P＜0．05或0．01）；与B组比较，A组WBC、PCT、SAA、hs-CRP水平高（P＜0．05或0．01）。结论相对于美罗培南联合异帕米星、头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星，美罗培南联合莫西沙星治疗多重耐药Ab致肺部感染疗效更佳，且病死率低。
作者：贾海燕；李丕宝；孙先义
来源：山东医药 2015 年 7期
